Пневмония: типичная, но опасная

Многие из нас беспечно считают, что воспаление легких – пневмония – ненамного серьезней обычной простуды. Однако это совсем не так. Статистика показывает: за последние годы смертность от пневмонии стала расти. И виновата в этом не какая-то заграничная атипичная пневмония, а вполне обычная, всем давно известная болезнь. Причем, если судить по количеству заболевших, пневмония после острых респираторных заболеваний и вирусных инфекций занимает первое место.
Что же это за болезнь, с одной стороны – привычная и знакомая, с другой стороны – такая коварная и опасная?

Пневмония – это воспаление легких. Само название говорит о сути болезни: именно главный орган дыхательной системы поражается при этом заболевании. Виновниками пневмонии становятся всевозможные микробы: пневмококки, стрептококки, стафилококки, синегнойная палочка; другие ранее малоизвестные возбудители: легионелла, микоплазма, хламидия и т.п.,  а также вирусы гриппа, различные грибки.
Поэтому пневмонию никак нельзя охарактеризовать как одно заболевание, на самом деле – это целая группа заболеваний. Течение болезни, ее тяжесть, симптомы и лабораторные исследования отличаются в зависимости от того, каким микроорганизмом вызвана пневмония. Естественно для каждой формы заболевания требуется и специальное лечение.

Крупозная пневмония

Это наиболее тяжелая и опасная форма заболевания, при ней поражается доля легкого. Возбудителем может быть пневмококк, стрептококк, а также другие микроорганизмы, проникающие в легкие через дыхательные пути. В зависимости от того, какая доля и какое легкое поражены, пневмония может быть, например, правосторонней или левосторонней, верхне-, средне- или нижнедолевой. Если воспалительный процесс захватывает целое легкое или оба легких, говорят о тотальной пневмонии.
Болезнь, как правило, начинается остро. Сначала больного колотит сильнейший озноб, затем температура подскакивает до 40 градусов. При одностороннем воспалении, когда поражено одно легкое, тупо болит бок, при двустороннем боль охватывает грудную клетку и спину в районе лопаток. Любая физическая нагрузка, даже минимальная, вызывает учащенное тяжелое дыхание, больного мучает длительный сухой кашель. Иногда от этого в легких лопаются сосуды, и заболевший «кашляет кровью».
Температура держится около недели, после чего резко падает – наступает кризис. В этот период наблюдается резкая сердечная слабость, снижение артериального давления, учащение и ослабление пульса и т.д. Если у нестарого и практически здорового человека изменения сердечно-сосудистой системы не представляют большой опасности, то у ослабленных больных или старых людей такое состояние очень опасно.
Правда, сейчас классическая картина кризиса бывает довольно редко. Применение антибиотиков в начальных стадиях заболевания приводит к тому, что температура тела больного крупозной пневмонией снижается через 2–3 суток и не слишком резко.
Лечится крупозная пневмония, как правило, в больнице, назначается строгий постельный режим, антибиотики, сульфаниламидные препараты, сердечно-сосудистые и отхаркивающие средства. Пища должна быть полужидкой, питательной. Кормить больного нужно понемногу, чаще, чем обычно. Полезно обильное питье: клюквенный морс, фруктовые соки, чай, минеральные воды (боржоми), отвары трав.

Очаговая пневмония

При очаговой пневмонии воспалительный процесс в легком поражает ограниченный участок (дольки). Это часто происходит при гриппозной или гипостатической (застойной) пневмонии.
Эта форма болезни, как правило, протекает легче. Температура не такая высокая – около 38 градусов, но держится она от 3–4 дней до недели и больше. Больной ощущает вялость, его слегка знобит, появляется боль в грудной клетке, усиливается кашель, болит голова, нет аппетита, часто бросает в пот. Развивается очаговая пневмония как осложнение после ОРЗ, простуды, бронхита, гриппа.
Лечение очаговой пневмонии в основном такое же, как и при крупозной пневмонии. Кроме того, необходимо лечить основное заболевание, на фоне которого развилось воспаление легких.
При очаговой пневмонии очень полезны всевозможные прогревания: компрессы, банки, горчичники на верхнюю часть груди и спину. Надо больше пить: морсы, кисели, соки, чай с медом и различные отвары на медовой основе. Пища при воспалении легких должна быть питательной и богатой витаминами.
Наряду с лекарствами важную роль играет физиотерапия (магнитотерапия, электрофорез), массаж грудной клетки, дыхательная гимнастика. Они помогают освободиться от скопившейся слизи и облегчить откашливание.

Хроническая пневмония

При недостаточно эффективном лечении острой пневмонии или повторной пневмонии в одном и том же легком развивается хроническая пневмония. Болезнь может длиться годами, то затухая, то вновь вспыхивая. Опасна она тем, что воспалительный процесс в легких не прекращается, из-за чего развивается эмфизема легких, пневмосклероз, на легочной ткани образуются рубцы. При этом нарушается нормальное снабжение органов кислородом.
Особенно тяжело протекает хроническая пневмония с бронхоэктазами (расширенными участками бронхов). Больные жалуются на мучительный кашель с выделением значительного (до 500 мл) количества мокроты зеленоватого цвета с неприятным запахом, одышку при физической нагрузке, повышение температуры тела, потливость. Часто возникает кровохарканье и даже легочное кровотечение.
При осмотре у больных отмечается похудание, пальцы в виде «барабанных палочек», ногти в виде «часовых стекол». Рентгенологически отмечаются специфические изменения в одном или обоих легких. В крови отмечается лейкоцитоз, увеличение СОЭ.
Основу медикаментозного лечения хронической пневмонии составляют антибиотики, их назначают после определения микрофлоры в мокроте и чувствительности ее к антибиотикам.

Причины развития пневмонии

Специалисты считают, что воспаление легких развивается в первую очередь у людей с ослабленным иммунитетом. Вот почему в основной группе риска – пожилые люди с «букетом» всевозможных болячек, иммунитет которых уже не тот, что в молодости. Страдают также люди с различными хроническими заболеваниями, ослабленные больные после перенесенных операций и тяжелых недугов. Часто осложняется пневмонией и грипп – организм в это время ослаблен, и вирусы гриппа легко вызывают болезнь.
В другой группе риска – больные, страдающие хроническими заболеваниями органов дыхания – бронхитами, астмой, поскольку все эти недуги нарушают нормальную работу легких.
Причины, приводящие к воспалению легких, различны. Это может быть сильное длительное переохлаждение. Или, наоборот, пыль, духота и сухой воздух, изменяющие свойства мокроты: густая слизь нарушает вентиляцию легких, в плохо вентилируемых участках нарушается кровообращение, оседают микробы, и, как следствие, начинается воспалительный процесс.
Часто подвержены пневмонии те, кто ведет пассивный образ жизни, редко гуляет, не занимается физической работой, много курит – все это ведет к недостаточной вентиляции легких и, следовательно, к их ослаблению.

Лечение пневмонии

При малейшем подозрении на пневмонию не надо заниматься самолечением, а надо идти к врачу, который направит вас на рентгенологическое исследование (стетоскопом «выслушать» пневмонию не всегда возможно). По результатам рентгена, анализам крови и другим исследованиям врач сможет поставить диагноз пневмония, назначить правильное лечение. И чем скорее это произойдет, тем легче, быстрее и без осложнений можно вылечить болезнь.
Без антибиотиков при лечении пневмонии, скорее всего, обойтись не удастся, но никогда не назначайте их себе самостоятельно. Во-первых, на разные виды бактерий действуют разные антибиотики. Во-вторых, дозы антибиотиков зависят от очень многих факторов – и от диагноза, и от тяжести состояния, и от вида антибиотика. На многие лекарства возможны тяжелые аллергические реакции. И помните, что курс назначенного лечения необходимо пройти до конца, даже если ваше состояние значительно улучшилось уже на 2–3-й день после начала приема препаратов.  Для справки: препаратами первого ряда для лечения болезней дыхательных путей считаются амоксициллин, амоксициллин/клавуланат (аугментин, флемоклав солютаб), азитромицин (суммамед, хемомицин), моксифлоксацин (авелокс), кларитромицин (биноклар, клабакс).

Особый случай
В особой группе риска – лежачие больные после инсультов, переломов шейки бедра, сложных операций и т.д. Из-за обездвиженности и плохой вентиляции легких у них часто возникает так называемая застойная пневмония. Зная об этой опасности, необходимо сразу же принять профилактические меры. Как только позволит состояние больного, сажайте его в постели, поворачивайте с боку на бок. Проводите легкий массаж грудной клетки и спины, дыхательную гимнастику. Существуют различные методы, от самых простых – надувание шариков или детских игрушек, выдох в стакан с водой через соломинку с постепенным повышением уровня воды – до специальных тренажеров, направленных на стимуляцию глубокого дыхания и тренировку дыхательных мышц. Все это хорошая тренировка легких и профилактика пневмонии.

Самолечение опасно!

На показатель смертности от пневмонии влияет и отношение людей к своему здоровью. В последние годы в нашей стране самолечение стало обыденным явлением, в аптеках сегодня можно купить любой антибиотик без рецепта врача. Больные и покупают их по любому пустяковому случаю, не задумываясь, что необдуманное применение антибиотиков вырабатывает у микробов стойкую сопротивляемость. И при настоящей опасности лекарства уже не срабатывают. Иногда даже с применением сильных антибиотиков в условиях стационара не удается спасти заболевшего – микробы не сдаются.

Народные рецепты против воспаления легких

В дополнение к медикаментозному лечению против кашля полезно использовать и различные средства народной медицины:
•  Чесночные горчичники: разложить мелко нарубленный чеснок на предварительно смазанные растительным маслом тряпочки и наложить их на грудь или на спину, держать 15–20 минут.
Изрезать на мелкие кусочки 10 луковиц и 1 головку чеснока, варить их в непастеризованном молоке до тех пор, пока лук и чеснок не станут мягкими. Добавить немного сока мяты и меда. Принимать по 1 стол. ложке в час в течение дня.
Залить стакан зерен овса и измельченную головку чеснока 2 л молока и томить в течение 1,5–2 часов в печи или духовке, процедить. Принимать медленными глотками в терпимо горячем виде по стакану перед сном. Настой обладает хорошим отхаркивающим, противокашлевым, общеукрепляющим действием.
Компресс из чеснока и гусиного жира: смешать 100 г чесночной кашицы с 500 г гусиного жира, поставить на водяную баню. Смесь густо нанести на пергаментную бумагу и приложить к груди, тщательно обвязав платком. Делать компресс на ночь.
Половину луковицы нарезать и сварить в стакане молока, настаивать, укутав, 4 часа, процедить. Принимать по 1 стол. ложке через каждые 3 часа. При сильном кашле взять 2 луковицы на стакан молока.
Взять эмалированную кастрюлю без трещин (другая не подходит), влить в нее стакан молока и всыпать столовую ложку шалфея. Прикрыть блюдцем или тарелкой. Вскипятить эту смесь на небольшом огне, дать ей немного остыть и процедить. Вскипятить вновь, прикрыв блюдцем. Пить в горячем виде перед сном.
Взять 300 г меда, 1/2 стакана воды и лист мелко нарезанного алоэ, варить на медленном огне 2 часа. Остудить и перемешать. Хранить в прохладном месте. Применять по 1 стол. ложке 3 раза в день.
Чайную ложку измельченного корня девясила залить стаканом холодной кипяченой воды, варить на медленном огне 10 минут, настоять, укутав, 4 часа, процедить. Пить по 1/4 стакана 4 раза в день за 30 минут до еды, добавив в отвар мед по вкусу.

Инга ЛЕВИТОВА, www.prosto-zdorovie.ru

***

Другие статьи на эту тему:

Бронхит. И снова кашель…

20 способов победить кашель

Лечение простуды народными средствами

Астма: причины и лечение

ОРВИ: инфекция дыхательных путей

Средства от простуды: когда и зачем

 

Комментарии (2) на “Пневмония: типичная, но опасная”

  • LIOR:

    после ожога я принимал антибиотик аугментин а затем у меня случилось одностороннее воспаление легких и я снова получил аугментин и вот уже прошло четыре дня с начала приема лекарства а температура не падает, может быть, у меня привыкание и мне нужно принимать другое лекарство

    • Redaktor:

      Видимо, антибиотик необходимо поменять. Есть много других эффективных препаратов, посоветуйтесь с врачом.

Оставить комментарий

Июль 2017
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Сен    
 12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930
31