Многоликий гепатит

17.02.2011 | Автор Redaktor

По данным ВОЗ, вирусом гепатита заражен каждый третий житель планеты. Нередко болезнь ничем особо себя не проявляет – до поры, но постепенно приводит к циррозу или раку печени. Именно поэтому каждому человеку нужно знать об опасной инфекции максимально много.

Разные виды вирусного гепатита

Существует восемь основных типов вирусов гепатита: A, B, C, D, E, G, F и TT. Попадают они в организм человека двумя разными способами. Первый – фекально-оральный – характерен для гепатита А и Е. Больной человек выделяет вирус с фекалиями, после чего тот с водой, пищей или через грязные руки попадает в кишечник других людей. Второй путь – контакт с инфицированной кровью больного человека. Так проникают вирусы гепатитов В, С, D, G.
Попав в организм человека, вирусы «поселяются» в клетках печени и начинают размножаться. Иммунная система человека в ответ на вирусную агрессию выделяет цитотоксические вещества. В результате клетки печени повреждаются.
При подозрении на гепатит сдают биохимический анализ крови, мочи и анализ крови на присутствие антигена гепатита. Характерные для гепатитов изменения: присутствие специфических маркеров вирусов и увеличение уровня билирубина и печеночных проб.
При хорошем иммунитете организм человека сам освобождается от возбудителя, вирус уходит, и заболевший гепатитом выздоравливает. Так бывает при гепатитах А, Е, в некоторых случаях при гепатите В. При слабой иммунной защите вирус остается в печени, и заболевание переходит в хроническую форму. Это часто происходит при гепатите C, реже – при гепатите B. Последствия длительного и незаметного течения болезни могут привести к необратимым изменениям печени. Вот почему так важно вовремя распознать и начать лечение вирусного гепатита.

Гепатит А

Гепатит А (болезнь Боткина, «желтуха») – самая распространенная форма заболевания. От заражения до появления первых признаков болезни проходит от 7 до 50 дней. Начало заболевания обычно похоже на грипп: высокая температура, слабость, боли в суставах. Через несколько дней появляются тошнота, рвота, носовые кровотечения, тяжесть в правом подреберье, кал становится светлым, моча – темной. Затем желтеют белки глаз, уши, слизистая полости рта, ладони и стопы. После этого общее состояние немного улучшается. Желтуха обычно держится 3–6 недель.
Заболевание длится в среднем около 40 дней. Обычно больным вводят специальные растворы, способствующие выведению токсинов, растворы глюкозы и витаминов, гепатопротекторы (препараты, защищающие клетки печени). Через некоторое время функции печени полностью восстанавливаются, у человека формируется стойкий иммунитет к этому вирусу.

ПАМЯТКА ДЛЯ ВСЕХ
Гепатит А
Способ заражения: вирус попадает с водой или пищей, через грязные руки и предметы быта.
Симптомы: высокая температура, слабость, боли в суставах, расстройство стула, носовые кровотечения, боли в правом боку. Затем моча темнеет, кал обесцвечивается, начинается желтуха.
Прививки против гепатита А (желтуха, болезнь Боткина) рекомендуют ставить детям, которые собираются посещать детский сад (особенно в районах, где часто фиксируются случаи этого заболевания) или выезжать на отдых в эндемичные страны. Вакцины применяются с возраста 1–2 лет (в зависимости от производителя). Иногда целесообразно сделать прививку и взрослым.

Гепатит E

Он похож на гепатит A, но опаснее для беременных. Основной путь передачи вируса – водный.

Гепатит В

Вирус гепатита В чаще всего передается через кровь. Поэтому в основной группе риска – наркоманы, пользующиеся общим шприцем. Заразиться гепатитом В можно также делая нестерильными инструментами какие-либо медицинские или косметические процедуры – маникюр, татуировку и т.д. Возможна передача инфекции половым путем или от матери ребенку при родах. Не исключен и контактно-бытовой путь: через предметы, загрязненные кровью, если на коже есть ранки и царапины. Вирус очень устойчив – даже в засохшем пятнышке крови, на лезвии бритвы, конце иглы он может сохраняться около недели.
Инкубационный период гепатита В – от 2 до 6 месяцев. Первые признаки болезни возникают примерно на 12-й неделе после заражения: появляются усталость и вялость, тошнота, тяжесть в правом боку, темнеет моча и светлеет кал, увеличиваются печень и селезенка. Может появиться и желтуха, но часто цвет кожи не меняется. Через 1–9 недель после заражения (в среднем – через 4 недели) в крови и других биологических жидкостях обнаруживается так называемый HBs-антиген (австралийский антиген), по которому врачи судят о наличии вируса, его активности и форме болезни.
В большинстве случаев острый гепатит В завершается выздоровлением и приобретением стойкого иммунитета. Но у 10% пациентов болезнь переходит в хроническую форму, полностью излечить которую не всегда возможно. По данным ВОЗ, осложнения хронического гепатита В входят в число десяти основных причин смерти у мужчин.
Осложнить течение гепатита В может и его «болезнь-спутник» – гепатит D.

ПАМЯТКА ДЛЯ ВСЕХ
Гепатит В
Способ заражения: через кровь – наркоманами при использовании общих шприцов, делая косметические и медицинские процедуры нестерильными инструментами, половым путем или от матери к ребенку при родах.
Симптомы: через 2–3 месяца после заражения – усталость, тошнота, тяжесть в правом боку, боли в суставах, цвет мочи темнеет, а кала – светлеет, увеличивается печень и селезенка, желтеет кожа и белки глаз. Анализ крови на австралийский антиген – положительный.
Прививка против гепатита В входит в национальный календарь детских профилактических прививок.

Гепатит С

Эта наиболее тяжелая форма вирусного гепатита чаще всего развивается совершенно незаметно, и так же незаметно становится хронической. Дело в том, что эти вирусы способны очень быстро мутировать, постоянно «ускользая» от иммунной системы организма.
Вирусы гепатита С передаются только через кровь. Однако само переливание крови сейчас редко служит причиной инфицирования – с 1989 года кровь доноров обязательно проверяют на наличие вирусов гепатита. Есть, правда, небольшой риск заражения при некоторых медицинских процедурах – при несоблюдении стерильности. Половой путь передачи гепатита С мало вероятен. Однако часто установить источник инфицирования так и не удается…
Гепатит С не передается воздушно-капельным путем, при рукопожатии и пользовании общей посудой (если только у человека нет порезов или ссадин, через которые частицы крови могут попасть в организм). Инкубационный период гепатита С – около 50 дней (от 20 до 140), но симптомы заболевания могут так и не проявиться. Часто гепатит С диагностируется случайно: при обследовании по поводу других заболеваний в обнаруживаются антитела к вирусу гепатита С (анти-HCV), РНК вирус, изменения в печени. Или болезнь обнаруживается тогда, когда гепатит уже перешел в цирроз печени.
Общая статистика исходов гепатита С такова: из каждых 100 человек, инфицированных вирусом гепатита С, у 55–85 гепатит становится хроническим или диагностируется носительство без симптомов; у 5–20 человек в течение 20–30 лет разовьется цирроз печени; 1–5 человек погибнут от последствий хронического гепатита С (цирроз или рак печени). Поэтому лечиться нужно обязательно, сама по себе эта болезнь не проходит. При соблюдении определенных правил можно найти с болезнью общий язык и жить вполне нормальной и полноценной жизнью.

ПАМЯТКА ДЛЯ ВСЕХ
Гепатит С
Способ заражения: только через кровь, используя «грязные» шприцы, делая медицинские процедуры нестерильными предметами. Часто путь заражения неизвестен.
Основные симптомы: чаще всего симптомов заболевания нет, иногда наблюдаются диспепсические расстройства, боли в суставах, общая слабость.
Прививки против гепатита С пока получить не удается.

Лечить должен не целитель, а врач!

На человека, получившего диагноз гепатит В или гепатит С, обрушивается множество разнообразных проблем. Социальные – ведь такой диагноз негативно воспринимается обществом, психологические – нужно обладать сильным характером, чтобы переносить все неприятности, связанные с лечением, физические – понятно и без объяснений, финансовые – потому что затраты на врачей и лекарств весьма значительны.
Кроме того, и сам больной, и его родственники постоянно находятся под впечатлением заведомо ложной информации. Им предлагают свои услуги всевозможные народные целители и экстрасенсы-шарлатаны, китайская чудо-медицина, друзья-приятели, рассказывающие про «волшебные таблетки, которые помогли племяннице друга чьего-нибудь брата» и «новейшие патентованные средства, излечивающие гепатит за два с половиной дня»…
На сегодня единственный (признанный во всем мире) метод лечения гепатита С – комбинированная антивирусная терапия препаратами интерферона и рибавирина (интерфероны – это особые белки, которые образуются в организме в ответ на вирусную инфекцию и позволяют победить вирус). Эффективность терапии (по разным оценкам) – от 40 до 80% в зависимости от различных факторов: генотипа вируса, пола и возраста больного, применяемых препаратов и т.д. Процесс выздоровления – длительный, возможно, потребуется несколько курсов лечения различными препаратами и строгий режим питания. При соблюдении определенных правил можно найти с болезнью общий язык и жить полноценной жизнью.

Питание больных гепатитом

Принятую систему питания больных вирусными гепатитами традиционно обозначают как лечебный стол № 5. Принципиально важен способ приготовления блюд: жареные блюда исключаются, т.к. в них содержатся потенциально токсичные продукты неполного разложения жира (акролеин, альдегиды). Разрешаются вареные, тушеные и запеченные (после предварительного отваривания) блюда, а также блюда, приготовленные на пару. Овощи с высоким содержанием клетчатки (свекла, морковь, капуста) и жилистое мясо протирают. Хлеба можно, но немного, и лучше есть его подсушенным. Пить чай с молоком, можно с вареньем или медом, лимоном, фруктовые и ягодные соки, отвар шиповника, некрепкий кофе с молоком. Крепкий чай и кофе, какао, квас и алкогольсодержащие напитки запрещены.

Разрешено:

• Масло сливочное, растительное (оливковое, подсолнечное, кукурузное).
• Супы: вегетарианские с крупами и лапшой, молочные, фруктовые.
• Нежирная говядина, телятина, крольчатина – в виде паровых котлет, фрикаделек, суфле; курица нежирная и отварные цыплята без ножек.
• Нежирная отварная рыба: треска, судак, сазан, навага, щука и др.
• Творог обезжиренный, изделия из его; кефир, простокваша, сыры неострые.
• Белковый омлет, отдельно всмятку не более 1 шт. в день.
• Фрукты сладкие, спелые; фруктовые блюда, кисели, муссы, желе. Курагу, чернослив, изюм без косточек, немного бананов.
• Сладости: мед, варенье, пастила, мармелад, печенье из несдобного теста.
• Закуски: салаты, винегреты, заливная рыба на желатине.

Запрещено:

• Тугоплавкие жиры – сало, смалец, комбижир, маргарин.
• Супы: на мясном, рыбном, грибном бульонах, кислые и жирные щи и борщи.
• Свинина, окорок, жирные колбасы, свиные сардельки, сосиски, мясные консервы, жирная птица.
• Жирные сорта рыб: осетровые, сом и др., рыбные консервы.
• Сливки, жирные подливки, сыры острые.
• Яйца сырые и сваренные вкрутую, яичницы.
• Фрукты кислые, неспелые; орехи, цитрусовые, киви.
• Шоколад, конфеты, торты, пирожные, мороженое.
• Острые приправы – перец, горчица, уксус, хрен, майонез, копчености, грибы.

Рецепты народной медицины

Хорошим подспорьем в лечении гепатита могут стать и многие лекарственные травы. Но прежде чем проверять их действие на себе, посоветуйтесь со специалистом – врачом-гепатолом или инфекционистом.
• Сок одуванчика (сок берется от всего растения) принимать по 1 стол. ложке, разведя в 0,5 стакана кипяченой воды.
• Взять 1 кг репчатого лука, очистить его, измельчить, добавить 2 стакана сахара и держать в духовке до тех пор, пока сироп не приобретет желтую окраску. Затем смесь процедить и принимать сироп по 1 стол. ложке натощак в течение нескольких месяцев.
• Измельчить 16–18 стеблей с цветками бессмертника, варить 8–10 минут в 1 л воды, пить по 0,5 стакана вместе с 0,5 стакана горячего молока и 2 чайн. ложками меда за 30 минут до еды. Принимать 4 дня, затем 2 дня перерыв. Курс лечения – 2 месяца.
• 1 чайн. ложку измельченного корня аира залить стаканом кипятка, настаивать час, процедить и пить по полстакана 4 раза в день за полчаса до еды.
• Залить 2 чайн. ложки соцветий календулы 2 стаканами кипятка, настоять час, процедить. Пить по 0,5 стакана 4 раза в день.
• Высушенный гриб трутовик (дубовая губка) залить холодной водой и настаивать 4 часа, затем воду слить в стеклянную посуду, а размягченный гриб пропустить через мясорубку. На 1 стакан измельченного гриба добавить 5 стаканов теплой кипяченой воды и настоять 2 суток. Настой слить, остаток отжать, процедить и смешать с настоем. К полученной жидкости прибавить воду, в которой размачивался гриб. Пить по стакану 3 раза в день перед едой в течение всего периода заболевания.
• Взять поровну корень цикория, траву хвоща полевого, тысячелистника, зверобоя; 2 чайн. ложки сбора залить стаканом кипятка. Принимать по стакану настоя утром и вечером.
www.prosto-zdorovie.ru