Камни в почках. Лечение и профилактика

Почему в почках образуются камни и как можно удалить камни в почках

Камни в почках образуются у человека при мочекаменной болезни (уролитиазе). Мочекаменная болезнь не ведает предпочтений: она встречается у мужчин и женщин разных возрастов. В почках и мочевых путях в результате нарушения обмена веществ и кислотных свойств мочи образуются различные соли, которые выпадают в осадок и образуют сначала кристаллы, а потом и камни больших размеров (конкременты). Ускорить процесс развития болезни могут различные врожденные аномалии или воспаления почек, нарушения работы эндокринной системы и желудочно-кишечного тракта, климатические условия, в которых живет человек, состав питьевой воды, травмы и заболевания костей.

Ураты, оксалаты, фосфаты…

В зависимости от химического состава различают разные виды камней – ураты, фосфаты, оксалаты и др. Так, из мочекислых солей при нарушении обмена мочевой кислоты (подагра) образуются уратные камни. На их формирование также влияет избыточное поступление с пищей так называемых пуриновых оснований, содержащихся в бобах, горохе, мясных продуктах. Уратные камни образуются при рН мочи ниже 5,5, а при рН выше 6,2 они растворяются.

Из щавелевокислого кальция формируются оксалатные камни. Они образуются либо из-за избыточного скопления оксалатов в организме, либо из-за излишнего поступления с пищей щавелевой кислоты или веществ, формирующих оксалаты (например, прием больших доз аскорбиновой кислоты). Из кальция и фосфорнокислых солей образуются фосфатно-кальциевые камни. Реже встречаются камни другого химического состава.

Камни могут вырастать до очень крупных размеров, иногда повторяющих очертания почечной лоханки или имеющих коралловидную форму. Определить, какой именно минерал вы «вырастили» внутри, очень важно! Хотя бы для того, чтобы, освободившись от имеющегося камня, постараться избежать образования новых «месторождений».

Почечная колика

Иногда больные мочекаменной болезнью не подозревают о ней до тех пор, пока впервые не начнется отхождение камней и песка из почек – почечная колика. Симптомы почечной колики – резкая и острая боль в пояснице, повышение температуры тела, частое мочеиспускание. Те, кто хоть раз в жизни столкнулся с коликой, знают, что такое «непереносимая боль»! Камешек может полностью перекрыть просвет мочеточника, и тогда в почке начинает скапливаться моча. Это очень опасное состояние, так как происходит самоотравление организма токсичными продуктами обмена веществ. Приступ заканчивается, когда камень меняет свое положение или выходит из мочеточника. Но если после колики камень не отошел, боль может повториться.

Первая помощь при приступе почечной колики – принять теплую ванну или положить грелку на поясницу, выпить спазмолитическое и обезболивающее лекарство (но-шпа, баралгин, анальгин) и обратиться к врачу. Тупые или острые боли в поясничной области могут продолжаться несколько часов или даже дней, периодически стихая. Иногда они распространяются в живот, пах, яичко у мужчин и половые губы у женщин. Кроме болей, может появиться кровь в моче, частое и болезненное мочеиспускание, тошнота, рвота, слабость, головная боль, озноб. При этом часто развиваются осложнения – воспаления почки, гипертония, почечная недостаточность.

Если приступ болей возник впервые в жизни, необходимо немедленно вызвать скорую помощь. Ведь под маской почечной колики могут скрываться и другие заболевания – аппендицит, холецистит, внематочная беременность, панкреатит, прободная язва, кишечная непроходимость. Бывает, что эти болезни возникают вместе с почечной коликой.

Если не лечить болезнь, камни почки и мочеточника со временем обязательно приведут к развитию острого или хронического пиелонефрита, цистита с тяжелыми проявлениями. Или что еще хуже – может произойти гнойное расплавление почки (пионефроз), и ее придется срочно удалять.

Как найти камни в почках. Диагностика заболевания

Для постановки диагноза мочекаменной болезни нужно провести ультразвуковое исследование (УЗИ), сделать анализы мочи (клинический и посев) и крови (клинический и биохимический), рентгенологическое исследование мочевой системы с использованием контрастного вещества, компьютерную томографию.

Опираясь на результаты обследования, врач выбирает оптимальную тактику лечения мочекаменной болезни, которая зависит от местоположения, размеров, химического состава камня и наличия или отсутствия осложнений. Обычно она направлена на устранение почечной колики, удаление камней, лечение инфекции и предупреждение камнеобразования в дальнейшем.

Комплексное лечение камней в почках предполагает строгую диету, правильный питьевой режим, прием препаратов для растворения имеющихся камней и профилактики образования новых, болеутоляющих, спазмолитических и противовоспалительных лекарств. Однако сильно надеяться на лекарства, растворяющие почечные камни, не стоит. Поддаются растворению только мочекислые камни ураты, и то не всегда. Оксалатные и фосфатные камни почек растворить чаще всего не удается.

Диета при камнях в почках

Необходимая диета зависит от вида образующихся камней. К примеру, если в организме формируются камни ураты, нужно исключить продукты, богатые пуриновыми соединениями, – мясо птицы, почки, печень, мозги, сыры, бобовые, кофе и др. и перейти в основном на растительную пищу. Применяются также препараты, уменьшающие образование мочевой кислоты.

При фосфатных камнях полезно есть мясо, сало, мучные блюда, растительные жиры, но нужно ограничить овощи и фрукты, исключить молоко и молочные продукты.

При оксалатных камнях нельзя есть салат, шпинат, щавель, а картофель и молоко нужно употреблять в ограниченном количестве. В любом случае необходимо пить много жидкости, чтобы уменьшить концентрацию солей в моче.

Дробление камней в почках

Часто возникает необходимость раздробить камень или удалить его. Самостоятельно может отойти лишь гладкий камень диаметром менее 10 мм.

Один из самых безопасных способов – метод дистанционной ударно-волновой литотрипсии – дробление камня различными видами излучения без разреза кожи. Он применяется сейчас во многих клиниках России и позволяет свести к минимуму тяжелые осложнения, нередко возникающие при полостных операциях. Метод позволил избавлять от камней в почках больных с ишемической болезнью сердца, стенокардией, перенесших инфаркт или инсульт. Однако раздробить камни таким способом удается далеко не всегда.

Хороший результат дает эндоскопическая контактная литотрипсия – дробление камня с помощью инструмента, введенного в мочеточник через мочевой пузырь или в почку через небольшой кожный разрез. Иногда камни мочеточника удается низвести в мочевой пузырь и удалить с помощью специальных инструментов. Если эта процедура оказывается неэффективной, то делают операцию со вскрытием мочевого пузыря. Но большие камни почек удаляются только оперативным путем. Конкретную методику удаления камня определяет лечащий врач.

Профилактика мочекаменной болезни

Как мы уже говорили, основная причина развития камней в почках – врожденное нарушение обмена веществ. Поэтому если ваши близкие родственники страдают мочекаменной болезнью, вам стоит быть внимательным к себе и придерживаться таких рекомендаций:

Не есть наваристые бульоны, острое, жареное, шоколад, кофе, какао. Ограничить общее количество пищи и поваренную соль.

Пить не менее 1,5–2 л воды в сутки; в жару пить столько, чтобы не чувствовать жажды.

Регулярно принимать отвары и настои мочегонных трав и сборов.

Не переохлаждаться, всегда держать в тепле поясницу.

При появлении даже небольших неприятных ощущений в области поясницы немедленно обращаться к врачу-урологу.

Жара способствует образованию камней в почках
По наблюдениям медиков, чем выше температура воздуха «за бортом», тем больше к ним поступает больных с жалобами на мочекаменную болезнь. Это происходит из-за обезвоживания организма вследствие долгого нахождения на улице. Медики рекомендуют пить больше жидкости, чтобы предотвратить риск возникновения проблем с работой почек. В качестве профилактики формирования камней в почках рекомендуется пить подкисленную воду, не надо злоупотреблять ягодами, орехами, некоторыми фруктами и овощами, которые содержат оксалаты.

Народные средства при камнях в почках

Применяются различные мочегонные и антисептические травы. Вот некоторые народные рецепты при камнях в почках:

Растения, оказывающие антисептическое, мочегонное и спазмолитическое действие: трава хвоща, цветки пижмы, листья крапивы двудомной, брусники и мяты перечной, цветки бузины черной и плоды шиповника.

При оксалатных камнях рекомендуется такой сбор: корень марены красильной (10,0 г), корень стальника (20,0 г), льняное семя (40,0 г). Положить в термос 4 стол. ложки сбора, залить литром кипятка, настаивать 3 часа, выпить сразу в теплом виде, стараясь как можно дольше задержать мочеотделение.

Для купирования почечной колики смешайте в равных частях листья толокнянки, траву горца птичьего, траву грыжника, кукурузные рыльца. Одну столовую ложку с небольшой горкой (5–8 г) сбора залейте стаканом (200 г) кипяченой воды, закройте крышкой и нагревайте на водяной бане 15 минут (травяной настой не должен кипеть). Охладите при комнатной температуре в течение 45 минут, процедите, остатки отожмите. Объем полученного отвара долейте кипяченой водой до первоначального. Можно заваривать этот настой и в термосе (залить кипятком, настаивать 2 часа). Принимайте по 1/4 стакана 3–4 раза в день через час после еды.

Другой сбор при почечной колике: смешайте в равных частях травы чистотела, зверобоя, тимьяна ползучего. Приготовьте настой так, как в предыдущем рецепте, выпейте весь стакан настоя сразу после охлаждения.

Семена моркови размолоть в порошок. Принимать по 1 г порошка 3 раза в день за 30 минут до еды. Это способствует отхождению камней, поэтому необходимо быть осторожным – возможны обострения.

Измельченные корни шиповника кипятить 15–20 минут (2 стол. ложки корней на стакан воды), укутать и настаивать до остывания, процедить. Принимать отвар 4 раза в день по 0,5 стакана для растворения и измельчения камней.

По 1 чайн. ложке порезанных корней и листьев петрушки залить стаканом кипятка, настоять 2–3 часа, укутав. Один стакан выпить в два приема до еды небольшими глотками.

Правила проведения фитотерапии при камнях в почках

Хотелось бы напомнить вам некоторые правила:

До начала лечения проконсультируйтесь с урологом, т. к. «народные» средства для выведения камней и песка можно применять только в том случае, если камни некрупные. Осторожно: большой камень может закупорить мочевыводящие пути и привести к почечной колике.

Начинать прием отваров трав лучше в период обострения мочекаменной болезни. Во время лечения нужно соблюдать полный покой, никаких резких движений, подъемов тяжестей и т. д.

Сильные мочегонные травы не стоит применять отдельно (не в смесях).

www.prosto-zdorovie.ru

***

Другие статьи на эту тему:

Пиелонефрит: когда просыпаются почки

Кишечные инфекции

Курорты России для отдыха и лечения

Цистит: болезнь холодов и медового месяца

Оставить комментарий

Октябрь 2017
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Сен    
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
3031