Гайморит: не держи нос по ветру!

Относиться к гаймориту просто как к «тяжелому насморку» не стоит. Это не тот случай, при котором «все с лечением проходит за неделю, а без лечения – за семь дней».
Гайморитом называют воспаление верхнечелюстной пазухи, которое часто возникает во время острого насморка, гриппа, кори, скарлатины и других инфекционных заболеваний, а также вследствие заболевания корней четырех задних верхних зубов.

Пазуха Гаймора

С гайморитом человечество познакомилось очень давно– еще в XVII веке английский врач Натаниел Гаймор впервые описал симптомы этой болезни.
Придаточные пазухи носа (а их у человека несколько – две верхнечелюстные, две лобные, одна клиновидная и клетки решетчатого лабиринта) представляют собой образования в виде небольших пещерок, имеющих сообщение с полостью носа. Верхнечелюстных пазух у человека две – правая и левая. Другое их название – гайморова пазуха или гайморов синус. Часто специалисты диагностируют гайморит как верхнечелюстной синусит (синусит – общее название воспалительного заболевания слизистой оболочки одной или нескольких придаточных пазух носа).
Основная причина возникновения гайморита – различные инфекции, при которых бактерии или вирусы проникают в гайморову пазуху через полость носа или кровь и вызывают воспалительный процесс. Примерно в каждом шестом случае виноваты незалеченные кариозные зубы и другие воспалительные заболевания зубов (так называемый одонтогенный гайморит).
К возникновению этого заболевания могут привести и другие факторы: искривление носовой перегородки, аллергические заболевания носа, снижение иммунитета, врожденные нарушения развития анатомических структур полости носа и другие факторы.

Симптомы гайморита

Чаще всего симптомы гайморита появляются постепенно. Сначала у человека затрудняется носовое дыхание, возможна попеременная заложенность правой и левой половин носа. Появляется неприятные болевые ощущения над глазами и переносицей. Причем утром боли чувствуются меньше, а к вечеру, как правило, нарастают. Постепенно боль «теряет» определенное место и у человека начинает просто болеть голова, с одной или двух сторон.
В большинстве случаев у больного наблюдают слизистые (прозрачные) или гнойные (желтые, зеленые) выделения из носа. Хотя, если заложен нос и затруднен отток слизи из пазух, этого симптома может и не быть.
Больные чувствуют постоянное недомогание, утомляемость, слабость, отсутствие аппетита, нарушения сна. Нос с пораженной стороны теряет обоняние. Лицо становится отечным. Иногда могут слезиться глаза и припухать нижнее веко со стороны больной пазухи.
При остром гайморите температура тела часто повышается до 38 градусов и выше. При хроническом процессе температура обычно нормальная или субфебрильная (37–37,2 градуса).

Установка диагноза

При появлении подобных симптомов, конечно, нужно обязательно обратиться к врачу. С гайморитом шутки плохи: больной нос становится причиной повышения артериального давления, сильных головных болей и мигрени, стойкой бессонницы. Но самое главное – есть опасность развития осложнений: менингита (воспаления мозговой оболочки), миокардита (воспаления сердечной мышцы), поражения почек.
Для точного диагноза требуется провести рентгенологическое исследование или компьютерную томографию придаточных пазух носа. После этого доктор должен назначить лечение.

Основные моменты лечения

Самое главное, что надо уяснить: сам по себе гайморит не проходит. Лечение острого гайморита, как правило, консервативное: постельный режим, прием жаропонижающих средств, антибиотиков (предпочтительны цефалоспорины) и антигистаминных препаратов (кларитин и др.).
Кроме того, обязательно проводится местное лечение, помогающее оттоку жидкости из пазухи и снятию отека слизистой оболочки гайморовых пазух. Для этого используют сосудосуживающие капли (нафтизин, тизин, називин, санорин, ксимелин, назол, глазолин, «для нос» и т.д.), спреи, ингаляторы, способные устранить отек слизистой оболочки. Комплекс необходимых лекарств должен подобрать врач-отоларинголог. Но помните: применять сосудосуживающие капли больше 5–6 дней подряд нельзя, иначе может наступить привыкание и, как следствие, лекарственный насморк (ринит).
Закапывать нос при гайморите нужно определенным образом. Больному следует лечь на бок, после чего закапать сосудосуживающие капли в ту половину носа, на которой он лежит – капли должны попасть на боковую стенку носа. В таком положении следует находиться не менее 5 минут. Затем следует повернуться на другую сторону и повторить процедуру с другой половиной носа. Спустя еще как минимум 5 минут нужно высморкаться. Только после этого можно закапывать другие лекарства, обладающие антибактериальным, противовоспалительным или обезболивающим действием.
Хороший эффект в лечении гайморита дает метод промывания носа антисептическими растворами (фурацилин, мирамистин). Из физиотерапевтических процедур положительное действие  оказывают УФО полости носа, УВЧ на придаточные пазухи носа, магнито- и лазеротерапия.
В некоторых случаях целесообразно использовать метод перемещения «кукушка» и синус-эвакуацию мягким катетером «Ямик».

Что накукует кукушка?

Метод перемещения «кукушка» применяется, как правило, при легких формах воспаления околоносовых пазух. Он довольно легко переносится больными всех возрастов, включая детей.
Техника выполнения такова. Пациент лежит на кушетке, на спине, произнося звуки «ку-ку-ку-ку» (при этом перекрывается сообщение носоглотки с ротоглоткой). В это время врач медленно вливает в одну ноздрю лекарственный раствор с антисептиком, и одновременно его отсасывает из другой ноздри с помощью вакуумного прибора. Таким образом, отрицательное давление способствует эвакуации гноя из пазух, а лекарственная жидкость, интенсивно перемещаясь через полость носа, промывает пазухи. Пазухи очищаются, воспаление излечивается.
При более тяжелых формах воспаления околоносовых пазух применяется синус-эвакуация катетером «Ямик». В полость носа через ноздрю вводится синус-катетер, который состоит из двух тонких трубочек. Одна из трубочек соединена с двумя маленькими резиновыми баллончиками, которые, раздуваясь выше и ниже соустий пазух, перекрывают выходы из полости носа в глотку и ноздрю. Вторая трубочка катетера предназначена для введения лекарственного раствора и выведения гноя. Рабочая часть второй трубочки открывается в перекрытую часть полости носа. К ее наружному окончанию крепится шприц, наполненный раствором для промывания. С помощью шприца лекарственный раствор нагнетается в полость носа, а затем, вместе с гнойным содержимым пазух, отсасывается. Процедура повторяется до чистых промывных вод. Преимущество этого метода в том, что очищается не одна пазуха (как при «традиционном» проколе), а сразу все полости носа.

Не проколоться бы с проколом…

В некоторых случаях, когда консервативное лечение не помогает избавиться от воспаления слизистой и наладить «свободное» дыхание, врачи советуют сделать прокол гайморовой пазухи носа. Однако среди больных бытует стойкое мнение, что делать такой прокол опасно, дескать, стоит один раз проколоть пазуху, и процесс будет хроническим, т.е. придется «колоться» снова и снова. Даже люди, испытывающие сильные боли и недомогания отказываются по незнанию от этой процедуры.
Врачи считают иначе: не вылеченный до конца гайморит намного хуже любых проколов. Если гной в гайморовой пазухе образовался, там он и остается на длительное время, и есть опасность, что он прорвется в окружающие ткани (особенно, если заблокировано соустье). Пункция и делается для того, чтобы откачать из пазухи гной, промыть пазуху, а после этого ввести туда антибиотики и противовоспалительные препараты. Конечно, эта процедура сопровождается неприятными ощущениями, но эффективность ее очень высока. Сейчас после прокола в пазуху устанавливают специальные трубочки – катетеры, через которые можно делать промывание пазухи ежедневно. При применении подобного метода больной очень быстро выздоравливает.
А рецидив гайморита, если и происходит, то по другим причинам. Чаще это предрасполагающие факторы, описанные выше или незавершенное лечение предыдущего обострения.
В запущенных случаях болезни бывает необходимо оперативное вмешательство. Оно может быть внутриносовым (резекция медиальной стенки пазухи в среднем и нижнем носовых ходах), лицевым (вскрытие пазухи через переднюю стенку); комбинированным, или радикальным (резекция передней и медиальной стенок). Сейчас во многих клиниках разработаны и применяются микрохирургические операции на пазухах с помощью эндоскопических оптико-волоконных инструментов. Достоинства таких операций – малая травматичность (вместо разреза делают небольшой прокол) и высокая эффективность лечения.

Профилактика гайморита

Чтобы избежать развития гайморита, старайтесь всегда одеваться по погоде и не переохлаждаться. Важно поднимать иммунную защиту организма, оберегать себя от различных инфекций. И не относиться легкомысленно к затяжному насморку. Заложенный в течение двух недель нос – уже достаточный повод для обращения к ЛОРу! Также необходимо вовремя лечить кариозные зубы и воспаленные десна.
Если причиной гайморита становятся особенности строения носа, стоит исправить дефекты с помощью оперативного лечения, чтобы нос лучше дышал.

Лечение гайморита народными средствами

В дополнение к основному лечению гайморита, назначенному врачом, можно воспользоваться и полезными рецептами народной медицины. Вот некоторые из них:
Тертую мякоть небольшой луковицы залить горячей медовой водой (0,5 стакана воды смешать с 0,5 чайн. ложки меда). Настоять, укутав, 4–6 часов, процедить. Полученным настоем промывать нос несколько раз в день.
Смешать до однородного состояния в равных (по объему) частях сок лука, алоэ, корнеплода цикламена (продается в цветочных магазинах), мед, мазь Вишневского. Мазь хранить в плотно закрытой посуде в холодильнике. Перед употреблением подогревать до температуры 36–37 градусов. Сделать ватные турундочки, опустить их в мазь и вложить на 30 минут в обе ноздри. После 20 дней лечения гайморовы полости очищаются.
Промывать полость носа теплой водой с добавлением небольшого количества йода или марганцовки.
Смешать в равных количествах плоды шиповника, траву хвоща полевого, соцветия сирени, корни и корневища пырея ползучего. 1 чайн. ложку сбора залить стаканом кипятка, настаивать в термосе 8–10 часов. Разбавляя кипяченой водой, пить как чай по стакану 3–4 раза в день в теплом виде за 30 минут до еды.
Гречневую крупу, семена льна или крупную поваренную соль накалить на сковороде, ссыпать в холщовый мешочек и положить на переносицу. Держать, пока идет тепло. Делать такие тепловые процедуры 1–2 раза в день.
Корни хрена тщательно вымыть, снять верхний слой и натереть на терке, 1/3 стакана полученной массы смешать с соком 3 лимонов и принимать по 1 чайн. ложке раз в день через 20–30 минут после завтрака. Курс лечения – 2–4 месяца.
10 г багульника залить 100 мл стерилизованного растительного масла, настаивать десять дней в теплом темном месте, периодически встряхивая, процедить. Закапывать в каждую ноздрю по 2–3 капли масла.
Дышать паром горячего картофельного отвара, раствора сухого ментола или раствора настойки прополиса. Но помните: тепловые ингаляции противопоказаны людям с чувствительными сосудами кожи.

Провернуть через мясорубку черную редьку. Кашицу разделить на 2 части и приложить к гайморовым пазухам (снаружи!) на 10–15 минут. Во время процедуры накрыться полотенцем. Курс лечения – 2–3 процедуры.

1,5–2 литра молока вскипятить, накрывшись над ним, дышать его парами. В это время кто-то должен разогреть несколько камешков и по мере остывания молока, бросать их туда. Из носа будут выходить слизь и гной. Делать процедуры до полного выздоровления. Также можно лечить и фарингит.
Рекомендуется делать 2 раза в день, после дневного сна и вечером, с помощью грелки по 3–5 минут, всего 12 ингаляций.
В металлическую кастрюлю (емкость 500 мл) всыпать по 1 чайн. ложке мать-и-мачехи, пустырника и эвкалипта, залить 450 мл кипятка и, закрыв крышкой, настаивать 20 минут, затем процедить. Часть отвара (100 мл) залить в стакан и пить теплым 3 раза в день по 2 стол. ложки. Оставшийся отвар подогреть, залить в грелку (1/10 объема) и дышать горячим паром, приставляя отверстие грелки то ко рту, то к носу.
Сделайте раствор соли с ромашкой (1 стол. ложка соли на стакан настоя ромашки), разогрейте так, чтобы лекарство было достаточно горячим, но не обжигало слизистую, и промывайте нос. Процедуру можно проводить, пользуясь пипеткой. Слизистая с помощью соли будет быстро очищаться, а ромашка не позволит микробам размножаться. Эффективность метода повысится, если вы будете пользоваться морской солью.
После промывания проведите прогревательные процедуры. Делается это так: соль надо нагреть примерно до 60°С и добавить в нее четверть головки мелко нарезанного чеснока. Смесь переложить в мешочек и прикладывать его к пазухе. Держать мешочек, пока он не остынет. Процедуру следует проводить перед сном.

Инга ЛЕВИТОВА, www.prosto-zdorovie.ru

Оставить комментарий

Октябрь 2017
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Сен    
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
3031