Просто о здоровье

Это заболевание иногда образно называют «ржавчиной жизни». Действительно, атеросклероз, как ржавчина, поражает сосуды, затрудняя кровоток и доставку кислорода и питательных веществ к органам. Причем этот недуг – вовсе не удел старости. Скорее, результат излишеств в еде, питье, курении, образе жизни. За излишний комфорт тела человек расплачивается годами и качеством жизни.
Атеросклероз всегда подкрадывается незаметно. И не надо легкомысленно надеяться, что, авось, меня болезнь обойдет стороной. Лучше заранее узнать своего «врага» и позаботится о средствах защиты.
Последствия атеросклероза могут быть очень серьезными: при поражении кровеносных сосудов страдают и сердце, и мозг, в тяжелых случаях это кончается сосудистыми катастрофами – инфарктом и инсультом. Могут пострадать и почки, и кишечник, и половые органы. Если заболевание «выбирает» сосуды, несущие кровь к мышцам ног, возникают трофические язвы, от нестерпимых болей человек не может даже ходить.

Бытует мнение, что атеросклероз – удел пожилых людей. Однако это не так. У погибших в катастрофах людей 30 летнего возраста в 80% случаев патологоанатомы обнаруживают начальные признаки поражения сосудов.

Причины развития атеросклероза

Во всем мире врачи пытаются выявить основные факторы риска, которые повышают вероятность развития заболеваний, связанных с атеросклерозом. Сейчас точно доказано, что самые зловредные из них – повышенный уровень холестерина в крови, повышенное артериальное давление, сахарный диабет, ожирение и курение. Причем действие одного фактора усиливает действие другого, поэтому их сочетание намного опаснее.
Доказано и другое: если уменьшить значение каждого фактора риска, к примеру, снизить уровень холестерина в крови, нормализовать давление, бросить курить, похудеть, соблюдать правильную диету и здоровый образ жизни, то общая вероятность заболеть сердечно-сосудистыми заболеваниями снизится, а развитие атеросклероза замедлится.

Холестерин – друг или враг?

То, что холестерин вреден для здоровья, знает, пожалуй, даже ребенок. В то же время это вещество жизненно необходимо человеку. Оно входит в состав оболочек (мембран) всех клеток организма, без него не происходит синтеза многих гормонов (в частности, эстрогена и тестостерона), нужно оно также для образования витамина D в коже и многих других важных процессов. Но независимо от всех этих добрых дел, если концентрация холестерина в крови повышена, это может привести к разным последствиям. Особенно если много холестерина «плохого».
Здесь надо пояснить, что врачи различают два вида холестерина, условно их называют «плохой» и «хороший». То есть как вещество холестерин одинаков, но в крови он находится в разной «упаковке», которую называют липопротеидами. Это маленькие частицы сферической формы, которые переносят по кровотоку холестерин и другие липидные молекулы. Одни из них – липопротеиды низких плотностей – несут холестерин из печени, где он синтезируется. Если этих частиц образуется слишком много или нарушен их распад, в крови накапливается много холестерина. И тогда липопротеиды низких плотностей можно назвать «плохими». В развернутом лабораторном анализе липидов (жиров и жироподобных веществ) крови этот показатель обозначается сокращенно – ХС ЛНП.
Избыток холестерина откладывается на внутренних стенках артерий в виде жировых образований, вокруг них разрастается соединительная (рубцовая) ткань. Так формируется атеросклеротическая бляшка. Маленькие бляшки остаются «мягкими», но более «старые», большие бляшки имеют тенденцию образовывать фиброзные шляпки, в которых откладывается кальций, и происходит кальцификация артерий. Это приводит к атеросклерозу: сужению артерий и их затвердеванию, нарушению кровообращения.
Но что более опасно, бляшка может разорваться, и тогда на ее поверхности образуется тромб – конгломерат клеток (в основном тромбоцитов) и белков крови. Он может вырасти до такой степени, что, как пробка, закроет просвет сосуда. Ток крови останавливается, ткань органа без кислорода и питательных веществ отмирает. Если это происходит в сердце – развивается инфаркт миокарда, если в мозге – инсульт.
Но не все так плохо. У нас в крови находятся и другие – «хорошие» липопротеиды высокой плотности (ЛВП). Они захватывают и удаляют холестерин из мест его накопления в стенке кровеносных сосудов обратно в печень, где он утилизируется. Тем самым не дают образоваться злокачественным бляшкам.
Получается, страшен не столько «повышенный холестерин», сколько неправильное соотношение «хороших» и «плохих» липопротеидов. Чем выше содержание в крови ХС ЛНП (холестерина в «плохих» комплексах) и чем ниже уровень ХС ЛВП (холестерина в «хороших» комплексах), тем быстрее разовьется атеросклероз.

Уровень холестерина определяется биохимическим анализом крови. Показатель общего холестерина не должен превышать 5,2 ммоль/л.
Нормы содержания холестерина ЛПНП в крови для мужчин – 2,25–4,82 ммоль/л, для женщин – 1,92-4,51 ммоль/л.
Нормы уровня холестерина ЛПВП для мужчин – 0,7–1,73 ммоль/л, для женщин – 0,86–2,28 ммоль/л.
Нормальный коэффициент соотношения холестерина ЛПНП/ ЛПВП должен быть меньше 3 (без других факторов риска – меньше 4).

Диета при атеросклерозе

Откуда же берется холестерин? Треть его мы получаем с пищей, две трети синтезирует печень. Синтез холестерина стимулируют насыщенные жиры, которые содержатся в животной и молочной пище. Если их много в рационе питания, то содержание холестерина в крови увеличивается, и он из доброго друга превращается в смертельного врага.
Основа всех диет по снижению холестерина – уменьшение потребления жиров животного происхождения (жирное мясо, субпродукты, сливочное масло, жирные молочные продукты, жирные сорта сыра, сдобная выпечка и др.). Поэтому большую часть животных жиров лучше заменять растительными маслами: подсолнечным, оливковым, кукурузным. А из маргаринов выбирать только «легкие» мягкие сорта.
Разрешается есть молочные продукты со сниженным содержанием жира, нежирные сыры (не более 30% жирности), постное мясо (телятину, курицу, индейку). Очень полезна рыба, особенно морская.
Если любите жареную картошку, готовьте ее только на растительном масле. Яйца употребляйте в вареном виде и не более двух штук в неделю. А в качестве десерта выбирайте фруктовые блюда без жира, сливок и сахара.
Чаще используйте в своем рационе продукты со сниженным содержанием жира и холестерина: хлеб из муки грубого помола, каши, макаронные изделия, обезжиренные молочные продукты, всевозможные овощные блюда и фрукты. И обязательно ешьте продукты, снижающие уровень холестерина в организме и увеличивающие его выведение: овсяные хлопья (геркулес), яблоки, сливы, различные ягоды. Они содержат растворимую клетчатку и при варке образуют желеобразную массу. Регулярно употребляйте и бобовые – фасоль, горох.
При приготовлении пищи избегайте жарить на масле, чаще варите, тушите, запекайте. Используйте посуду со специальным покрытием, не требующим добавления жира при приготовлении пищи.
Кроме того, больше двигайтесь, откажитесь от курения, старайтесь вести здоровый образ жизни. Все эти меры позволят добиться снижения холестерина крови на 10–12%.

Лечение атеросклероза

Но, увы, чаще всего атеросклероз диагностируется уже после того, как появились проблемы кровоснабжения какого-либо органа (сердца, мозга, нижних конечностей), то есть болезнь зашла далеко. В этом случае только диетой и физкультурой не обойтись.
Для начала надо определить свой уровень холестерина, т.е. сделать необходимый анализ крови. Сделать электрокардиографию с проведением фармакологических и нагрузочных проб для оценки возможной ишемической болезни сердца; и ЭХО-кардиографию (ультразвуковое исследование сердца). Важны результаты ультразвукового ангиосканирования сосудов шеи, головы, по показаниям – и нижних конечностей. Только после этого врач определит степень поражения сосудов и назначит необходимые лекарства.
Самолечением заниматься не стоит, поддаваться обещаниям рекламы о чудесах пищевых добавок тоже. Есть так называемый «золотой стандарт» лечения. Для снижения уровня холестерина до нормы (а это менее 5 ммоль/л) используются статины (зокор, ловастатин, правастатин, мевакор, липитор и др.). Применяются препараты, «разжижающие» кровь и снижающие риск тромбоза (аспирин, курантил и др.). Здесь надо только помнить, что ацетилсалициловая кислота при длительном приеме отрицательно воздействует на желудок. Поэтому лучше использовать современные препараты, покрытые пленочной оболочкой, устойчивой к действию желудочного сока и позволяющей ему растворяться только в кишечнике (например, тромбо АСС, аспирин кардио). Также обязательны и различные средства для лечения осложнений атеросклероза – гипертонии, стенокардии, аритмии, сердечной недостаточности и т.д. Если у человека сахарный диабет, лечение направлено на нормализацию уровня сахара в крови.
При наличии атеросклеротических бляшек, угрожающих нормальному кровоснабжению органов, применяются хирургические методы лечения – ангиопластика, шунтирование кровеносных сосудов и другие сосудистые операции.

Народные средства при атеросклерозе

Очистить сосуды от «ржавчины» на ранних этапах болезни помогают и лекарственные растения, выводящие из организма холестерин: бессмертник песчаный, мелисса, девясил высокий, подорожник и др. Полезны также черная и красная смородина, яблоки, укроп, чеснок, лук, баклажаны, тыква, капуста, ламинария.
Хороший результат дает прием чесночно-прополисного бальзама: 200 г свежеизмельченного чеснока положите в бутылку из темного стекла, залейте 200 мл медицинского спирта и держите в темном месте 10–12 дней. Затем профильтруйте, добавьте 2 стол. ложки свежего пчелиного меда, 30 мл 20%-ной спиртовой настойки прополиса, размешайте и настаивайте еще 2–3 дня. Принимайте препарат каплями в 3/4 стакана молока 3 раза в день за 20–30 минут до еды по такой схеме: 1-й день утром – 1 капля, в обед – 2 капли, вечером – 3 капли; 2-й день – утром 4 капли, в обед – 5 капель, вечером – 6 капель. И так далее, пока к вечеру 5-го дня не дойдете до 15 капель. Утром на 6-й день – 15 капель, в обед – 14 капель, вечером – 13 капель, затем каждый день уменьшайте количество капель, пока на 10-й день не дойдете до 1 капли. С 11-го дня принимайте по 25 капель в день до конца 30-го дня. Затем – 5 месяцев перерыв, и курс лечения повторить.
www.prosto-zdorovie.ru

***

Другие статьи на эту тему:

Плохому холестерину — хорошую диету

Диета для гипертоников

Эндартериит: окопная болезнь в мирное время

Гипертония: не болит, но убивает

Как понизить артериальное давление